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Consulta Distinguido Doctor de DENTAL World: Me llamo Sebastián Martín Segura, tengo 31 años y escribo con la esperanza de que pueda aclararme algunas dudas. El problema por el que acudo a Vd. es porque tengo el maxilar inferior (mándibula) retraído -metido hacia el cuello-, con lo cual sobresale el mentón menos de lo normal, con la consiguiente deformación facial que ello conlleva. Yo pensaba que, al tener dicho maxilar inferior un tamaño normal (pues no es pequeño), la causa de mi anomalía era debida a que todos mis molares y demás piezas dentales en ese maxilar inferior, están demasiado hacia delante -por causa por ejemplo del brote de las 2 muelas cordales inferiores-, con lo cual, mediante algún tipo de aparatología (por ejemplo algún tipo de tracción extraoral), podrían recuperar su posición normal y, por consiguiente, también mi mandíbula se adelantaría. Sin embargo, me sometí a un tratamiento de ortodoncia hace un par de años y éste sólo se ocupó de paliar el apiñamiento que presentaban mis incisivos, conseguiendo un aspecto totalmente redondeado, pero no de corregir la posición retraida de mi maxilar inferior pues las piezas dentales de este maxilar inferior siguen estando demasiado hacia delante. Según me ha indicado un especialista, la cirugía ortognática es capaz de solucionar esa posición retraída de mi maxilar inferior -pues creo que no sería necesario modificar su tamaño-, pero voy a necesitar otro tratamiento de ortodoncia previo a la intervención quirúrgica, a pesar que no hay apiñamientos y la oclusión es correcta. El motivo de esta consulta es rogándole me explique de un modo general, ¿cuál sería el desplazamiento o movimiento que deberían seguir las piezas dentales en este nuevo tratamiento ortodóncico y en qué consistiría básicamente el mismo? Agradecido, reciba un cordial saludo de Sebastián Martín Segura Enviada por: Sebastián Martín España 14-5-2002 |
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Respuesta La mandibula retraida debe tratarse con cirugia ortognatica la cual consiste en avanzar la misma para que los dientes y los maxilares tengan armonia. Es normal que los dientes inferiores se encuentren muy inclinados hacia delante cuando existe este problema ya que la sabia naturaleza los inclina para poder hacerlos funcionar con los dientes superiores, el tratamiento en terminos generales consiste primero en corregir estas compensaciones que existen, esto es si los dientes anteroinferiores estan muy inclinados hacia vestibular se corrige esto para que al avanzar la Md los dientes puedan funcionar adecuadamente, Te sugiero visites un ortodoncistas reconocido para que te explique con mas detalle esto e incluso con la ayuda de un computador puede mostrarte una simulación de los resultados que pueden lograrse antes del procedimiento real. Dr. Javier I. Brambila |