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Consulta Estimados Colegas, ayer atendí una paciente de 25 años, sexo F, la cual refiere ser alérgico a los AINES, a los antibióticos del grupo de los Macrólidos y además refiere que hace 8 años aprox. al ser anestesiada con Lidocaína presentó edema de glotis razon por la cual fue hospitalizada de emergencia. El medico tratante le informó que era alergica a la Lidocaína. Quería consultarles que tipo de anestesicos podría usar con esta paciente, ya que la alergia a la Lidocaína (anestesico del grupo de las amidas) no es tan común como las alergias a los anestésicos del grupo de los esteres. Esperando su pronta respuesta queda de Uds. Atentamente Dr. Angel Guerra Enviada por: Angel Guerra Venezuela 16-5-2001 |
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Respuesta Si consulta la bibliografia sobre casos de alergia a anestesicos locales; vera que son muy pocos; y en la mayoria se debe al excipiente, no a la droga. Por lo tanto se debe hacer un "desafio", (ese es el nombre tecnico) con diversas drogas haciendo avones intradermicos. Debe especificarse el nombre comercial, debido a la razon que le indique anteriormente. Internacionalmente tal vez el anestesico mas probado sea la Xilocaina.Pero se debe hacer el test antes de usarlo en este caso. Dr. Nicolas Olmedo |